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  3. 系统性红斑狼疮对麻醉的影响不包括 A．注意器官功能不全的程度和系统性红斑狼疮治

系统性红斑狼疮对麻醉的影响不包括 A．注意器官功能不全的程度和系统性红斑狼疮治

恬恬2020-05-20  70
问题 系统性红斑狼疮对麻醉的影响不包括A．注意器官功能不全的程度和系统性红斑狼疮治疗药物B．需要评估咽、喉、心脏、肺和肾功能不全的程度C．皮质激素补充疗法D．不宜采用椎管内麻醉E．注意患者术后感染和肺部并发症的风险增加
选项
答案D
解析系统性红斑狼疮是一种以抗细胞核抗体为特点的自身免疫性疾病。它的临床表现：①皮肤：鼻子与两颊部位出现蝶形红斑疹、脱发斑秃以及雷诺现象；②肾：出现蛋白尿、高血压和肾功能不全的肾小球性肾炎；③血液系统：贫血、白细胞降低以及血小板减少；④中枢神经系统：癫痫、神经病变、瘫痪以及卒中；⑤咽喉部：喉黏膜溃疡、环杓关节炎以及复发性喉神经麻痹；⑥肺部：胸膜渗出、肺炎以及肺出血；⑦心脏：心包炎、心肌病、心内膜炎一二尖瓣关闭不全以及瓣膜损伤。因此在麻醉过程中，应注意患者的全身情况评估，给予激素替代疗法；患者免疫力低下，术后感染风险较大。而患者无椎管内禁忌，可实施椎管内麻醉。
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