男性.55岁。2个月来右下腹痛，低热，经常排黏液及暗红色便。查体：体温37.5℃

昕玥2020-05-20 35

问题男性.55岁。2个月来右下腹痛，低热，经常排黏液及暗红色便。查体：体温37.5℃，心率80次/分，贫血貌，腹软，脐右侧轻度压痛，血红蛋白80g/L，白细胞8×10^9/L。升结肠癌已被证实，可能采取的手术方式为A．术中发现肝转移，手术不应再进行B．肿瘤已固定，放弃手术C．肿瘤无固定，行右半结肠切除D．肿瘤无固定，行右半结肠切除及横结肠切除E．肿瘤活动度大、直径只有2.5cm，距离肿瘤边缘各5cm切除升结肠

选项

答案C

解析升结肠癌的规范术式是右半结肠切除，不能缩小，也不必扩大。即使已有肝转移，仍有必要尽量作肠癌切除。即使病灶固定无法切除或腹膜种植转移，也要争取作捷径手术。

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