女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻

shuhaiku2019-12-17  17

问题 女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病诊断应首先考虑()A.肺结核B.风心病二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.扩张型心肌病E.风心病二尖瓣关闭不全

选项

答案B

解析[考点]二尖瓣狭窄的诊治[分析]根据病人典型二尖瓣面容及心脏听诊,可诊断为风心病二尖瓣狭窄。房颤为风心病二尖瓣狭窄常见的并发症。心功能不全是风心病二尖瓣狭窄晚期的并发症,是患者致死的主要原因。预防本病的关键在于积极防治风湿热。
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