首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
(40-44题共用题干) 患者女性,72岁。于3天前无明显诱因出现左下肢均匀一
(40-44题共用题干) 患者女性,72岁。于3天前无明显诱因出现左下肢均匀一
书海库
2020-05-20
100
问题
(40-44题共用题干)患者女性,72岁。于3天前无明显诱因出现左下肢均匀一致性肿胀,直立或行走后加重,休息抬高患肢后缓解。于1天前症状加重,肿胀加重伴行走时疼痛。
选项
40.提问1:患者所患疾病应考虑为A.急性股动脉栓塞B.下肢深静脉阻塞C.急性肾小球肾炎D.肝硬化E.左心衰竭F.右心衰竭
答案
B
解析
1.由心、肝、肾等脏器疾病引起的下肢肿胀多为双侧对称性分布。单侧下肢均匀一致性肿胀,且于活动后加重,而卧床休息或抬高患肢时减轻,多为下肢静脉回流异常所致。2.大多静脉回流障碍所导致的下肢肿胀多伴有疼痛,如间歇性疼痛抑或持续性疼痛、是否存在间歇性跛行等对于明确疾病诊断及严重程度具有重要意义。是否存在患肢沉重感或皮肤异常感觉。静脉回流障碍所致局部血供不足而引起患侧肢体感觉异常。高龄患者下肢静脉回流障碍多由于深静脉血栓形成所致,血栓松动脱落后容易造成肺栓塞而可能出现胸痛、胸闷、呼吸困难、咯血等症状。3.彩色多普勒超声检查是一种简便的诊断方法,可反复检查,并能迅速作出结论。不仅可以早期发现,及时诊断急、慢性血栓形成,还可以观察血栓的演变及评价疗效,通过超声波可直接观察静脉直径及腔内情况,可了解栓塞的大小及其所在部位。用彩色血流多普勒实时显像法对膝以上深静脉血栓形成有良好的特异性和敏感性(可达95%),是一种无创、快捷、准确的检查方法。4.下肢深静脉血栓形成早期,由于血栓形成阻塞静脉,静脉血液回流障碍。到后期,静脉内血栓机化、再通,但静脉呈缩窄、扩张、迂曲状,静脉瓣膜被破坏,以及交通支静脉瓣膜遭到破坏,深静脉血液向浅静脉倒流,使下肢静脉淤血,静脉压增高,组织缺氧,最终出现下肢深静脉血栓形成综合征--静脉淤血综合征。临床表现主要有:①下肢静脉曲张:从静脉怒张到曲张,以及皮肤微细血管怒张,呈广泛性下肢静脉曲张;②下肢肿胀;③湿疹性皮炎;④皮肤色素沉着;⑤下肢继发感染。下肢长期处于淤血状态,局部抵抗力降低,轻微的皮肤损伤,很容易继发蜂窝织炎、丹毒等疾病。最常见的是小腿慢性炎症,出现发红灼热疼痛硬块(慢性淤血炎症),不发热。临床上常见到,下肢深静脉血栓形成综合征,常继发丹毒反复发作,高热39~41℃,患部粗厚、硬韧,形成象皮肿。下肢深静脉血栓形成并发象皮肿(慢性淤血重症),治疗相当困难。5.手术、制动、血液高凝状态是发病的高危因素,给予抗凝药物,鼓励病人作四肢的主动运动和早期离床活动,是主要的预防措施。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/rU6dKKKQ
相关试题推荐
到目前为止,我国个人贷款业务的发展经历了起步、发展和规范三个阶段,其诱因不包括(
人口的性别构成是以女性人数为100,计算男性与女性的比例( )。
(37-40题共用题干) 患儿女,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟
(28-30题共用题干) 患儿,女,7个月。没有明显的传染病接触史,突起高热4
(23-27题共用题干) 患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性
(20-22题共用题干) 患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今
(13-16题共用题干) 患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。
(10-12题共用题干) 患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,
(7-9题共用题干) 男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病
(14-17题共用题干) 患者,女性,22岁。未婚处女,13岁月经初潮,周期基
随机试题
已知某股票的贝塔系数为0.45,其标准差为30%,市场组合的标准差为20%,则该
脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期,康复治疗措施正确的是 A
下列哪项不符合戈谢病( )。 A、部分病人有轻度或中度贫血 B、可表现为全
叶某是甲房地产经纪公司(以下简称甲公司)房地产经纪人,叶某获得的报酬是每月800
洪希同学在学习世界现代史中,发现有些国际组织至今还在发挥重要作用,有的国际组织已
阅读某教师教学叙事的片段,按要求答题。 由于班级学生阅读量少,写作水平也不高,
根据《专利法》的规定,发明专利的期限是( )年,自申请日起计算。 A
共用题干 患者女性,23岁,在一次与人发生口角,对方声音洪亮,患者自感不是对手。第二天起出现无法说话,与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽,耳鼻喉科检查正常。该
下列方剂中,主治血热妄行之上部出血的是A:清营汤B:失笑散C:咳血方D:十灰散E:小蓟饮子
BeAerttoAntimicrobial(抗微生物的)Resistance Theabilityofmicro-organismsto...