患者男，67岁。10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2个月来患者再

Loveyou2020-05-20 32

问题患者男，67岁。10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可扪及一大小约1.5cm1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是A．声带癌局部复发B．肺癌Ⅳ期(左声带转移)C．声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)D．声带癌局部复发并肺转移E．原发灶不明转移癌(左声带，肺，淋巴结)

选项

答案C

解析现有文献报道喉癌合并第二原发肿瘤发生率20%左右，且随着放疗后生存时间的延长而增加。发生第二原发肿瘤常见部位依次为肺和头颈部。

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（6-10题共用题干）男性患者，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治

614-615题共用题干）男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体

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（547-549题共用题干）女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫

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下列有关输血相容性检测室间质量评价，说法错误的是 A．室间质评是由各医院或医疗

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根据债券的运行过程和市场的基本功能，可将债券市场分为()。

空调与通风系统检测要点包括（　）。 A、空调系统的新风量、送风量的大小

可产生严重心律失常的是 A.普萘洛尔B.庆大霉素C.异丙肾上腺素

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下列属于基准利率的基本特征的是()。A.市场化B.基础性C.关联性D.传递性

调和时阻力很小，无黏性，触之如湿砂状的是A.湿砂期B.粥样期C.胶粘期D.面团期E.橡皮期F.硬化期

从工业化社会到后工业化社会，城市的发展演变可依次划分为()四个阶段。A:相对集中、绝对集中、相对分散、绝对分散B:相对分散、相对集中、绝对集中、绝对分散C:

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