男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃

恬恬2019-12-17 23

问题男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝,肝肋下2cm，血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3.8×109／L该患儿最可能的诊断是

选项 A、新生儿肝炎B、先天性胆道闭锁C、先天性甲状腺功能减低症D、败血症E、先天性巨结肠

答案C

解析先天性甲状腺功能减低症新生儿甲减特点：①过期产、出生体重常大于4000克3②喂养困难、拒奶、呕吐。③胎便排出延迟、腹胀、便秘、常有脐疝。④皮肤发花、四肢凉、末梢循环不好。⑤心音低钝、心率减慢。⑥生理性黄疸延长。该患儿符合，选B

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