女，28岁，工人。发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用\"青霉

题库总管2020-05-20 39

问题女，28岁，工人。发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用"青霉素""头孢菌素"抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD试验（-），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影，该患者最可能的诊断是A．真菌性肺炎B．病毒性肺炎C．过敏性肺炎D．急性粟粒性肺结核E．细菌性肺炎

选项

答案D

解析粟粒性肺结核患者年龄较轻，有发热、盗汗等全身中毒症状，呼吸道症状不明显。X线表现为细小、分布均匀、密度较淡的粟粒样结节病灶。

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