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患儿男，6岁，与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼，左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检

Loveyou2020-05-20  57
问题 患儿男，6岁，与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼，左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检查：Vod1.2，Vos0.2，加镜不能矫正视力。右眼眼部检查未见异常。左眼结膜混合充血(++++)，角膜基质水肿(++)、后弹力层皱褶(++)，前房轴深约3CT，房水闪辉(++)，4：00～5：00虹膜周边部半月形缺损、瞳孔呈“D”形、大小约6mm5mm，晶状体透明。作眼底检查时要注意的特征性的视网膜病变是A．马蹄形裂孔B．圆形裂孔C．锯齿缘截离D．格子样变性E．囊样变性
选项
答案C
解析玻璃体周边部的胶原纤维排列较致密形成玻璃体膜，其中以睫状体平坦部和视盘附近的玻璃体膜最厚，与周围组织的连接也最紧密。当钝力作用于眼球时眼球壁被压陷、玻璃体受挤压，两者产生相对运动，造成玻璃体对视网膜的牵引力，在玻璃体最致密的基底部即睫状体平坦部易发生周边部视网膜从锯齿缘的附着处后移而出现锯齿缘截离，这是眼球挫伤特征性的视网膜病变，故本题答案是C。
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