女患者，35岁，反复发作伴右上腹痛5年，本次发病三天，伴黄疸，超声提示胆囊内多个

书海库2019-12-17 35

问题女患者，35岁，反复发作伴右上腹痛5年，本次发病三天，伴黄疸，超声提示胆囊内多个强光团伴声影，移动（+），胆总管直径1.0CM。1) 最可能的诊断是什么？2) 若行手术治疗，术式是什么？3) 若术后两周“T”管造影发现胆总管内残石一枚，下一步处理方法有哪些？

选项

答案

解析1)胆囊结石，胆总管继发结石2)胆囊切除术，胆总管探察，取石T管引流术3)留置T管至7周以后，经T管窦道胆道道镜取石;可行EST切开取石。

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