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  3. 男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T 37.6度

男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T 37.6度

Loveyou2020-05-20  77
问题 男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T 37.6度，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。
选项 对患者进行初步诊断，首先考虑为A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、化脓性胸腔积液D、肿瘤性胸腔积液E、支原体性胸腔积液
答案A
解析青年患者，低热、盗汗、消瘦3月，此为典型结核中毒症状。右下肺触觉语颤减弱，叩诊浊音，心尖搏动向左移位都是“右侧胸腔积液”的典型体征。因此该患者的初步诊断为结核性胸腔积液。
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