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患者,男性.65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦,近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大
患者,男性.65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦,近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大
Loveyou
2019-12-17
15
问题
患者,男性.65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦,近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色,尿黄,胆囊大。首先应考虑诊断为
选项
A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌
答案
D
解析
持续性上腹痛或不适,胃纳差,消瘦,进行性加深的黄疸应考虑为胰腺癌,可扪及无痛性肿大的胆囊,称为Courvoisier征,是诊断胰腺癌的重要体征。
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