男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用\"三代头孢菌素\"抗感染

Freeti2020-05-20 56

问题男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用"三代头孢菌素"抗感染治疗无效。查体：T37.8℃，BP140／90mmHg。右下肺呼吸音消失，语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影，上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查是（　　）。A、超音心动图B、支气管镜C、胸部CTD、胸腔穿刺抽液E、血肿瘤标志物

选项

答案D

解析根据该患者右下肺呼吸音消失，语音共振减弱及胸部X线显示右下肺大片状密度增高影，上缘呈弧形，提示胸腔积液，胸腔穿刺抽液检查可明确积液性质。

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