患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率1

shuhaiku2019-12-17  5

问题 患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmHg,心电图示V~V导联ST段弓背抬高,心律不齐。

选项 急诊护士对病人评估后,认为首优护理诊断是A.活动无耐力B.恐惧C.潜在并发症:感染D.焦虑E.疼痛

答案E

解析1.心绞痛有发生急性心肌梗死或猝死的危险,在不稳定型心绞痛中更容易发生。2.病人为心绞痛,故首要缓解疼痛,以减轻心肌耗氧。3.心绞痛病人以疼痛为主要表现,不需备气管切开用物。
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