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肺心病患者高度水肿PaCO2 7.98kPa(60mmHg),心率114次/分,
肺心病患者高度水肿PaCO2 7.98kPa(60mmHg),心率114次/分,
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2020-05-20
48
问题
肺心病患者高度水肿PaCO2 7.98kPa(60mmHg),心率114次/分,下列哪种治疗较为合理A.洋地黄化,并用少量镇静剂B.毒毛旋花子甙K静注,并用醋唑酰胺C.毛花苷C静注,并用普萘洛尔D.洋地黄化,并用地塞米松E.毒毛旋花子甙K静注,临时使用少量利尿剂
选项
答案
E
解析
“肺心病患者高度水肿”提示已有心功能不全。①该患者严重低氧血症的可能性大,使用洋地黄容易发生毒性反应。故可选用短效制剂毒毛旋花子甙K(目前通用名为毒毛花苷K)合并间断少量利尿剂。②镇静剂、醋氮酰胺(乙酰唑胺)有抑制呼吸作用,普萘洛尔抑制β-受体可致气道收缩,故均不宜使用。
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