口服糖皮质激素,同时又吸入倍氯米松气雾,造成的不良反应是 A.鹅口

恬恬2019-12-17  30

问题 口服糖皮质激素,同时又吸入倍氯米松气雾,造成的不良反应是A.鹅口疮与声音嘶哑B.咽喉和支气管刺激C.心悸和心动过速D. 口干、口苦及尿潴留E.发热、脱水和心律失常

选项

答案A

解析C、B、A解答:本组题考查的是常见平喘药物的不良反应。平喘药物可分为:一、糖皮质激素类,如倍氯米松,可制成气雾剂治疗哮喘,若用本品代替口服的糖皮质激素,必须在吸入本品气雾同时继续口服糖皮质激素,且不能减量,二周后才可减少糖皮质激素的口服量,常见的不良反应是鹅口疮与声音嘶哑,并与服用的剂量有关,每次用药后漱口,可明显减少反应的发生率;二、抗过敏药,如色甘酸钠,它是一种哮喘预防药物,需在接触哮喘诱因前7~10天用药,对于哮喘发作病例时用药无效,其毒性很小,长期应用不良反应少,少数病人吸入本品后咽喉和支气管有刺激症状,出现胸部紧迫感,甚至诱发哮喘,必要时可同时吸入β受体激动剂,防止其不良反应的发生;三、β受体激动剂,异丙肾上腺素是非选择性β受体激动剂,平喘疗效肯定,其气雾剂吸入给药主要用于哮喘发作时的控制症状,但吸入过量或过于频繁时可出现心悸和心动过速,有时可见心律失常和心绞痛;四、茶碱类,如茶碱对呼吸道平滑肌有较强的直接松弛作用,对缓解支气管痉挛也较满意,其不良反应的发生率与其血药浓度密切相关,严重时会心律失常、发热、脱水、惊厥、昏迷、甚至死亡,一旦发现中毒症状,应立即停药,并对症治疗。五、抗胆碱药,如异丙阿托品对呼吸道平滑肌有较强的直接松弛作用,而对心血管系统作用不明显,本品不良反应少见,少数病人有口干、口苦感,对老年病例会引起尿潴留。因此,答案是C,B,A。
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