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患者女,46岁,公务员。半年前开始,常感头痛、头晕、耳鸣、目眩,容易激动、性情急
患者女,46岁,公务员。半年前开始,常感头痛、头晕、耳鸣、目眩,容易激动、性情急
书海库
2020-05-20
38
问题
患者女,46岁,公务员。半年前开始,常感头痛、头晕、耳鸣、目眩,容易激动、性情急躁,入睡困难、多梦易醒;口干、出汗、面色潮红、皮肤发痒,感觉蚂蚁在身上爬动,月经量增多,伴有大量血块。经检查,无躯体疾病,亦无精神病史。该女最可能的诊断是A.焦虑症B.恐惧症C.躯体形式障碍D.失眠症E.更年期综合征
选项
答案
E
解析
更年期综合征的临床症状:①月经逐渐减少,周期也就是间隔时间延长,经期也就是出血时间缩短,以致逐渐停经。但也有月经量增多,伴有大量血块等情况,然后慢慢停止,生殖能力丧失,生殖器官萎缩。②精神和自主神经功能紊乱。患者常感到头颈部一阵阵地潮红,潮热出汗,头晕目眩,头痛耳鸣,腰痛,口干,喉部有烧灼感,思想不易集中,而且紧张激动,情绪复杂多变,性情急躁,失眠健忘,皮肤发麻发痒,有时有蚁走感,即有蚂蚁在身上爬动的感觉等,甚至歇斯底里样发作等。③心悸、血压增高、肥胖、下肢水肿、关节疼痛、骨质疏松等。凡45~55岁的妇女,如有上述症状,经医生检查排除了其他疾病后,方可诊断为更年期综合征。更年期是每个妇女必然要经历的阶段,但每人所表现的症状轻重不等,时间久暂不一,轻的可以安然无恙,重的可以影响工作和生活,甚至会发展成为更年期疾病。短的几个月,长的可延续几年。更年期综合征虽然表现为许多症状,但它的本质却是妇女在一生中必然要经历的一个内分泌变化的过程。
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