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下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是A.急性脑梗死的溶栓时间窗是 48 小时 B.血小板计数
下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是A.急性脑梗死的溶栓时间窗是 48 小时 B.血小板计数
admin
2020-12-24
21
问题
下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是
选项
A.急性脑梗死的溶栓时间窗是 48 小时
B.血小板计数<100*109/L 时应禁用溶栓药
C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快
D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林
E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药
答案
B
解析
对于既往有颅内出血,近 2 周内进行过大的外科手术,近 1 周内有不可压迫部位的动脉穿刺,近 3 个月有脑梗死或心肌梗死史,严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者,体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据,已接受抗凝治疗,血小板计数<100×109 /L,血糖<2.7mmol/L,收缩压>180mmHg,或舒张压>100mmHg,妊娠,不合作患者禁用溶栓治疗。B正确。急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂(3h),在时间窗内迅速明确诊断,没有禁忌症者应予溶栓治疗。A错误。甘油果糖脱水作用温和。C 错误。溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。D错误。一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗; 溶栓后 24h 内不主张使用抗凝治疗。E错误。
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