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患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能,记录心
患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能,记录心
恬恬
2020-05-20
30
问题
患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能,记录心电图如图4-8-4所示,图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲,提示为
A.起搏功能异常B.感知功能异常C.真性室性融合波D.假性室性融合波E.起搏+感知功能异常
选项
答案
D
解析
心电图显示基本节律为心房颤动。第1、2、3个心搏为心室起搏图形,每个起搏信号后均可见宽大的QRS波群,起搏间期为1200ms,起搏功能正常。第4个起搏信号仍按规律发放,正好落在第4个自身QRS波群上(箭头处),其QRS形态与第5个自身的QRS形态相同,表明为假性室性融合波。第5个心搏前无起搏信号,距第4个心搏的间距小于1200ms,即感知到4个心搏后停止发放起搏脉冲,提示起搏器感知功能正常。
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