首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊
患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊
shuhaiku
2019-12-17
12
问题
患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是
选项
A、肠鸣音消失B、腹腔穿刺C、肠鸣音亢进D、上腹压痛、反跳痛E、立位腹部平片可见膈下游离气体
答案
E
解析
[考点评析] 1.胃及十二指肠溃疡急性穿孔分期辨证: ①气滞血瘀期(闭孔期):起病急骤,剧痛难忍,发自胃脘,迅及全腹。腹肌硬紧,拒按拒动,此为气血瘀闭之象。甚者出现面色苍白,四肢厥冷,冷汗气短,脉弦劲或细数。本期持续1~2天。 ②热毒炽盛期(瘀闭化热期):起病3~5小时腹痛持续,由胃脘渐及脐周、右下腹、下腹、乃至全腹。发热、腹紧如板,便秘或便闭,恶心呕吐,尿短赤,苔黄,脉洪数。 ③脘痛期(恢复期):多数病人有气血亏耗,脾胃虚弱的表现,或显现原来胃脘痛的各型之证候,可有脾胃虚寒、胃腑血瘀、气滞热痛等证候。诊断要点:慢性溃疡病史、急性腹膜炎表现、腹腔有游离气体:叩诊肝浊音界不清或消失,立位或左侧卧位X线腹部平透,膈下有游离气体。 2.胃及十二指肠溃疡大出血治疗:绝大部分的溃疡病人,经内科治疗后,出血可以停止,但有5%~10%病人治疗无效果。需要及时手术止血。手术方法是胃大部切除术。不能切除的高位胃溃疡,应将局部切除缝合后再做远端侧胃切除术或做胃迷走神经干切断术加胃幽门成形术。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/wWHlKKKQ
相关试题推荐
饼干的理化指标检查包括( )。
关于食品抽样检查的抽样误差大小,说法正确的有( )。
缺铁性贫血时可参考的实验室检查指标有( )。
骨软化病的实验室检查结果不正确的是( )。
营养调查信息:某家长带2岁儿童前来咨询,体格检查见该幼儿前囟边缘软化,延迟闭合;
胃炎患者的饮食应( )。
大豆的脂肪组成以不饱和脂肪酸居多,是高血压、动脉粥样硬化等疾病患者的理想食物(
茶叶中含有咖啡碱,只是某种患者不宜饮用,下列哪些病人可以饮用( )。
对某饭店进行食品卫生检查,下列哪一项不符合卫生要求( )。
老年人及心血管疾病患者宜选用()。
随机试题
下列有关工业总产值与销售产值之间关系说法中不正确的是()。 A.工业总产值的
患者女性,31岁,甲状腺术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是
根据以往对电气火灾成因的分析,电气火灾原因主要有()。
企业现金清查中,经检查仍无法查明原因的现金溢余,经批准后应计入______。
根据《建设工程工程量清单计价规范》GB50500-2013,下列费用不得作为竞
一般来说,短期投资资金周转快,流动性好,风险相对较高,但收益率也较高。()
积极稳妥地推进城镇化的原则是( ) A.循序渐进 B.节约土地 C.集约
强迫症的核心症状为 A.强迫行为 B.强迫意向 C.强迫表象 D.强迫性
关于胃酸分泌的描述,错误的是A.由壁细胞分泌B.分泌过程是耗能过程C.质子泵在H+分泌中起关键作用D.壁细胞分泌HCl增多时,血浆pH将下降
在开展某社区的口腔健康调查前,讨论调查目的时有人提出下面的哪个不正确意见被大家否定A.作为基线资料,将来评价预防项目时做对比B.了解高危人群,设计特殊预防项