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女性,40岁。发热伴皮肤瘀斑1周,头痛伴阵发性意识模糊1天来诊。化验Hb80g/
女性,40岁。发热伴皮肤瘀斑1周,头痛伴阵发性意识模糊1天来诊。化验Hb80g/
恬恬
2020-05-20
39
问题
女性,40岁。发热伴皮肤瘀斑1周,头痛伴阵发性意识模糊1天来诊。化验Hb80g/L,网织红细胞8%,WBC16.5×10^9/L,PLT32×10^9/L,外周血涂片见破碎红细胞和有核红细胞,Coombs试验(-)。最可能的诊断是A.TTPB.ITPC.HUSD.Evans综合征E.自身免疫性溶血性贫血
选项
答案
A
解析
溶血、发热、意识障碍、贫血、血小板减少提示TTP,血中有破碎的红细胞更提示微血管内溶血。
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