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  3. 患者，女，68岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年，关节无肿胀。X线 示膝关节间

患者，女，68岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年，关节无肿胀。X线 示膝关节间

shuhaiku2020-05-20  50
问题 患者，女，68岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年，关节无肿胀。X线示膝关节间隙狭窄，关节边缘增生，骨赘形成。最可能的诊断是A．类风湿性关节炎B．骨关节炎C．骨质疏松症D．强直性脊柱炎E．骨关节结核
选项
答案B
解析骨关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛及压痛、关节僵硬、关节肿大、骨擦音和关节无力、活动障碍。X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。
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