某重度有机磷农药中毒患者,经抢救后病情缓解.3日后突然出现肌无力,呼吸肌麻痹。提

题库总管2019-12-17  12

问题 某重度有机磷农药中毒患者,经抢救后病情缓解.3日后突然出现肌无力,呼吸肌麻痹。提示为

选项 A.阿托品化B.阿托品剂量不足C.中间综合征先兆D.碘解磷定中毒E.并发急性肺水肿

答案C

解析急性严重中毒个别患者症状消失后2~3周,极少数患者可发生迟发性多发神经病,出现感觉、运动型多发性神经病变表现,主要累及肢体末端,主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状,由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。少数病例急性中毒症状缓解后,迟发性神经病发生前,多在急性中毒后24~96小时突然发生死亡,称“中间综合征”,与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关,故选C。解题关键:中间综合征先兆的特点:病情缓解后肌无力,呼吸肌麻痹。
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