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男,5岁。发热、头痛、呕吐4天,昏迷半天,于2月10日入院。查体:T 39.6℃
男,5岁。发热、头痛、呕吐4天,昏迷半天,于2月10日入院。查体:T 39.6℃
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2020-05-20
35
问题
男,5岁。发热、头痛、呕吐4天,昏迷半天,于2月10日入院。查体:T 39.6℃,P 115次/分,R 26次/分,BP 60/25mmHg。神志不清,皮肤可见出血点,球结膜水肿,心肺腹(-),颈抵抗(+),双侧Babinski(+)。实验室检查:血WBC 16.4×109/L,中性粒细胞 0.88,淋巴细胞 0.12。患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是A、颅底多发性闭塞性动脉内膜炎,引起脑实质损害 B、软脑膜充血、水肿、出血 C、脑沟和脑回可见小的肉芽肿结构和脓肿,蛛网膜下腔有胶样渗出物 D、病变多发生在灰质、白质交界处,引起脑室扩大、脑积水及蛛网膜炎 E、脑血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满黄色脓性渗出物
选项
答案
E
解析
E,最关键——白细胞、中性——脓。技巧“2月”——流脑——化脓。
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