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男孩，7岁，发热1周，右颈部肿块。体检：精神可，右颈部可触及1cm×1.5cm淋

恬恬2020-05-20  55
问题 男孩，7岁，发热1周，右颈部肿块。体检：精神可，右颈部可触及1cm×1.5cm淋巴结，触痛。咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，见较多分泌物。肝肋下4cm，脾肋下3cm。WBC13.8×10^9/L，L68%，异型淋巴细胞113%。最大可能的诊断是A．传染性单核细胞增多症B．急性白血病C．淋巴结炎D．化脓性扁桃体炎E．淋巴瘤
选项
答案A
解析传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病。临床有发热，咽峡炎，淋巴结、肝脾肿大，皮疹及头痛，脑膜炎等。外周血白细胞升高，异型淋巴细胞>10%。嗜异凝集试验阳性，EB病毒抗原抗体检测阳性。
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