男孩,7岁,发热1周,右颈部肿块。体检:精神可,右颈部可触及1cm×1.5cm淋

恬恬2020-05-20  23

问题 男孩,7岁,发热1周,右颈部肿块。体检:精神可,右颈部可触及1cm×1.5cm淋巴结,触痛。咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,见较多分泌物。肝肋下4cm,脾肋下3cm。WBC13.8×10^9/L,L68%,异型淋巴细胞113%。最大可能的诊断是A.传染性单核细胞增多症B.急性白血病C.淋巴结炎D.化脓性扁桃体炎E.淋巴瘤

选项

答案A

解析传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病。临床有发热,咽峡炎,淋巴结、肝脾肿大,皮疹及头痛,脑膜炎等。外周血白细胞升高,异型淋巴细胞>10%。嗜异凝集试验阳性,EB病毒抗原抗体检测阳性。
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