45岁,男性,患双肾结石3年,左腰胀痛不适半年。查体:左肾区轻度叩击痛。KUB显

书海库2020-05-20  1

问题 45岁,男性,患双肾结石3年,左腰胀痛不适半年。查体:左肾区轻度叩击痛。KUB显示右肾下盏结石,直径2cm,左输尿管上段结石,直径1.1cm。选择治疗先应考虑的是A.右肾盂切开取石术B.右肾部分切除术C.左输尿管切开取石术D.左输尿管结石行ESWL治疗E.右肾下盏结石行ESWL治疗

选项

答案D

解析上尿路结石的手术治疗原则:一侧肾结石,一侧输尿管结石,应先处理输尿管结石。所以此患者应先处左输尿管结石。<2.5cm肾、输尿管上段结石ESWL碎石成功率可高达90%以上,所以首选ESWL治疗。
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