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  3. 女，57岁，3个月前发热。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞。部分空洞内可见小气液

女，57岁，3个月前发热。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞。部分空洞内可见小气液

书海库2020-05-20  71
问题 女，57岁，3个月前发热。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞。部分空洞内可见小气液平面，病变周围散在小斑片状病灶，相邻胸膜增厚，最可能的诊断为A．结核性空洞B．慢性肺脓肿C．空洞型肺癌D．肺大疱合并感染E．支气管扩张并感染
选项
答案B
解析CT上结核性空洞表现为肺段或肺叶高密度阴影，内空洞常无液平。慢性肺脓肿肺窗上病灶胸膜侧常受累，密度高而均匀，肺门侧多较淡且不均匀，常可见空洞，其内可见气液面，胸膜亦受累增厚。肺癌空洞壁厚薄不均，内壁呈结节状凹凸不平，外缘可呈分叶状，常可见毛刺。肺大疱合并感染周围无浸润，多无明显的症状。支气管扩张并感染CT上可见"轨道征"或"印戒征"。
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