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下壁、右心室心肌梗死患者应慎用的治疗是( )。 A、静脉滴注硝酸甘油 B、
下壁、右心室心肌梗死患者应慎用的治疗是( )。 A、静脉滴注硝酸甘油 B、
恬恬
2020-05-20
45
问题
下壁、右心室心肌梗死患者应慎用的治疗是( )。A、静脉滴注硝酸甘油B、口服氯吡格雷C、皮下注射低分子肝素D、口服托伐他汀E、口服阿司匹林
选项
答案
A
解析
硝酸甘油属于硝酸酯类药物,作用机理为扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量以及扩张血管,降低心室前后负荷,以降低后负荷为主。大多数AMI患者有应用硝酸酯类药物的指征,但下壁MI、可疑右室MI或明显低血压的患者(收缩压低于90mmHg)应慎用,因为下壁、右心室心肌梗死患者会发生右心衰,若应用硝酸甘油,静脉扩张后会加重右心衰的症状,故因慎用。
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