腹泻患儿重度脱水扩容应首先选用

书海库2019-12-17  19

问题 腹泻患儿重度脱水扩容应首先选用

选项 <P>A.2.1等张含钠液
B.4.3.2(2/3张)含钠液
C.2.3.1(1/2张)含钠液
D.1.4(1/5张)含钠液
E.1.2(1/3张)含钠液</P>

答案A

解析选析第103题。本题考核知识点为小儿液体疗法的特点,特别是在特殊情况下(如合并营养不良、肺炎时)的应用。营养不良是由于缺乏能量和蛋白质所致的一种营养缺乏症。其临床特征为体重下降、皮下脂肪减少、渐进性消瘦或水肿,常伴有各系统功能不同程度紊乱,易合并营养性贫血、各种维生素缺乏并因其免疫功能低下,易患各种感染,特别是腹泻病,可迁延不愈加重营养不良。营养不良分度主要根据患者体重低于正常平均体重的程度划分:低于15%~25%为轻度;低于25%~40%为中度;低于40%以上为重度。重度营养不良伴有腹泻患儿治疗困难,尤其补液需十分慎重。其特点为:①脱水程度容易估计过高,补液总量按体重计算宜偏低,以免加重心脏负担;②多为低张性脱水,液体钠含量应适当提高,以2/3张液体为宜,速度不宜过快,防止水肿和心衰;③补液过程中注意及时补钙及补钾。
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