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患者,男,25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心、呕吐2天。查体:体温37.8
患者,男,25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心、呕吐2天。查体:体温37.8
tikufree
2020-05-20
46
问题
患者,男,25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心、呕吐2天。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,血压110/70mmHg。皮肤、巩膜无黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张。实验室检查:白细胞15×10^9 /L,血淀粉酶560U/dl,尿淀粉酶456U/dl。下列处理方法正确的是A.半流食,针刺疗法B.半流食,解痉,助消化药C.禁食补液,解痉,止痛,抑肽酶,应用抗生素D.禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素E.手术疗法
选项
答案
C
解析
据实验室检查及患者临床表现,考虑为急性胰腺炎。急性胰腺炎非手术治疗:①禁食。②胃肠减压。③补充血容量。④抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性。⑤支持治疗。⑥防治感染。⑦腹腔灌洗。⑧脏器支持治疗。手术治疗适应证:①胰腺坏死并发感染形成脓肿或出现败血症。②并发腹腔出血或出现假性囊肿破裂并发症。③系明确外科原因引起的胰腺炎。④非手术治疗临床无效的病例。
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