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患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:血压70/50mmHg,HR100次/分,躁
患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:血压70/50mmHg,HR100次/分,躁
Loveyou
2020-05-20
50
问题
患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:血压70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是A.立即开颅清除血肿B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C.抗休克治疗的同时先行开腹探查D.抗休克治疗至血压正常后再行手术E.开颅及开腹探查同时进行
选项
答案
C
解析
该病人血压低、腹腔穿刺抽出不凝血,说明有腹腔实质脏器破裂导致休克,应抗休克治疗的同时先行开腹探 查。而左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位,颅脑暂无需急诊手术。
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