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患者男性,23岁,既往有HBsAg(+)史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波
患者男性,23岁,既往有HBsAg(+)史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波
tikufree
2019-12-17
41
问题
患者男性,23岁,既往有HBsAg(+)史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。化验:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。[问题3][单选题]首选的治疗方案是
选项
A、用激素退热,减轻中毒症状B、用干扰素治疗C、卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒D、卧床休息,保肝治疗E、用喹诺酮类药物进行病原治疗
答案
E
解析
喹诺酮类首选,可用氧氟沙星或诺氟沙星;或环丙沙星。
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