女，66岁。乏力1个月，既往有高血压病史4年。查体：BP150/70mmHg，心

书海库2020-05-20 44

问题女，66岁。乏力1个月，既往有高血压病史4年。查体：BP150/70mmHg，心率67次/分，律齐。腹软，腹部未闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L，血肾素水平降低，醛固酮水平增高。CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是A．氢氯噻嗪B．美托洛尔C．呋塞米D．螺内酯E．普萘洛尔

选项

答案D

解析高血压合并低钾，诊断为原发性醛固酮增多症，药物首选螺内酯。

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