（49-51题共用题干）男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：

题库总管2020-05-20 75

问题（49-51题共用题干）男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×10^9 ／L，血小板56×10^9／L。尿蛋白(+++)，ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L1 ，L2 有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白(-)。

选项 49．本患者最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．骨转移癌C．慢性肾炎加肾性骨病D．甲状旁腺功能亢进症E．多发性骨髓瘤

答案E

解析

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