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男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线片见
男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线片见
书海库
2020-05-20
40
问题
男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿
选项
答案
C
解析
患者为青年男性,一般不考虑肺癌,且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤,无结核慢性中毒症状,故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热,咳铁锈痰,一侧胸痛伴咳嗽,X线有肺内炎症的表现,故应诊断为肺炎球菌性肺炎。
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