（86-88题共用题干）患者男，27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切

恬恬2020-05-20 61

问题（86-88题共用题干）患者男，27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。

选项 86．首选的化疗方案是A．BEPB．VIPC．GPD．CVPE．NP

答案A

解析1.BEP方案用于睾丸非精原细胞瘤的一线化疗时，无瘤生存率为83%，而神经毒性明显低于PVB，已取代后者成为睾丸非精原细胞瘤首选化疗方案。2.常规联合化疗方案治疗失败时，换用VIP方案作为补救治疗仍可使30%患者获得无瘤生存，是目前标准的解救化疗方案。3.三线化疗可考虑高剂量CBP+VP16化疗或联合自体造血干细胞移植，或参加临床试验。

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