(86-88题共用题干) 患者男,27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切

恬恬2020-05-20  35

问题 (86-88题共用题干)患者男,27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。

选项 86.首选的化疗方案是A.BEPB.VIPC.GPD.CVPE.NP

答案A

解析1.BEP方案用于睾丸非精原细胞瘤的一线化疗时,无瘤生存率为83%,而神经毒性明显低于PVB,已取代后者成为睾丸非精原细胞瘤首选化疗方案。2.常规联合化疗方案治疗失败时,换用VIP方案作为补救治疗仍可使30%患者获得无瘤生存,是目前标准的解救化疗方案。3.三线化疗可考虑高剂量CBP+VP16化疗或联合自体造血干细胞移植,或参加临床试验。
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