患者术前诊断为阑尾炎,术中见阑尾正常,回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡

tikufree2020-05-20  26

问题 患者术前诊断为阑尾炎,术中见阑尾正常,回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔,应首先考虑为A.肠结核B.肠伤寒C.节段性肠炎D.梅克尔憩室炎E.痢疾合并肠穿孔

选项

答案B

解析肠伤寒是由沙门菌属伤寒杆菌所引起的,经口进入肠道,侵入回肠末段的淋巴滤泡,引起炎性水肿,在发病2周后出现坏死,当肠腔压力较高时即出现穿孔。80%的穿孔发生于距回盲瓣50cm以内。故答案应选B。
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