（71-72题共用题干）某孕妇，孕2产1，现孕36周，近日感头昏眼花，今日突

题库总管2020-05-20 74

问题（71-72题共用题干）某孕妇，孕2产1，现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg，脉搏123次／分，尿蛋白(++)，血红蛋白50g/L，水肿(++)，子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。

选项 71．诊断应除外A．胎盘早期剥离B．子痫前期C．失血性休克D．子宫不完全性破裂E．失血性贫血

答案D

解析1.胎盘早剥与子宫破裂易混淆，患者有高血压疾病史、子宫呈板状、胎位不清、起病急，考虑胎盘早剥，子宫破裂常发生于分娩期，通常是个渐进发展的过程，有病理缩复环。2.患者妊娠36周，胎盘早剥导致休克，应输液、输血纠正休克同时行剖宫产。

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