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共用题干 女,18岁。右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体:体温39℃,一般情况
共用题干 女,18岁。右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体:体温39℃,一般情况
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2019-12-17
42
问题
共用题干女,18岁。右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体:体温39℃,一般情况差,右下颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见司根尖周X线透射区。
选项
穿刺下颌下区最可能抽出的液体是A:黄色黏稠脓液B:暗灰色稀薄脓液C:陈旧性血性液体D:黄色蛋清样液体E:淡黄色清亮液体
答案
A
解析
题7:此题考查急性化脓性感染脓肿形成后穿刺所见。依病历提供的情况分析,急性化脓性感染脓肿穿刺物应该为黄色黏稠脓液,其他选项都不是急性化脓性感染脓肿穿刺物的常见表现。题8:本题是专业知识理解与临床鉴别诊断结合试题,测试考生对口腔颌面部炎症鉴别诊断的综合分析能力。此患者临床表现是右下颌下区肿痛7天,加剧3天,体温39℃,右下颌下区皮肤发红,体温高,压痛明显,触有波动感,右下第一磨牙残根,叩痛(++),穿刺有脓,根据这些临床特点应诊断为右下颌下间隙感染。化脓性骨髓炎特征除了发烧等全身症状外,主要是多数牙松动、疼痛,疼痛可向患侧颌骨或三叉神经分布区放射,其次是下唇麻木。结核病变应表现为冷脓肿,而无红肿热痛表现。根据病历提供的情况,可除外恶性肿瘤的表现。
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