首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
财务会计
患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检
患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检
天天题库
2019-12-17
42
问题
患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。
选项
目前患者最主要的护理问题是( )A.营养失调B.活动无耐力C.自理能力缺陷D.吞咽功能障碍E.皮肤完整性受损
答案
E
解析
1.患者骶尾部皮肤破损,破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,为压疮坏死溃疡期。目前首要的护理问题是皮肤完整性受损。2.该患者压疮处于坏死溃疡期,应进行清创治疗,清创后用无菌敷料包扎,防感染,保持疮面湿润,局部用药,促进愈合。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/5zLsKKKQ
相关试题推荐
患者,女性,50岁,月经紊乱1年。基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响
患者女,妊娠37周,妊娠合并血小板减少症,血小板计数85×10/L。胎盘娩出后为
患者女,会阴左切开术分娩,产后第4天,伤口红肿、疼痛、流脓。错误的处理是
患者女,33岁。剖宫产后15天,因晚期产后出血入院,采取保守治疗。护士采取的护理
患者女,经产妇,前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病,巨大儿,新生儿均于分娩后不久死
孕妇,32岁。孕33周,产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤
患者女,36岁,初孕妇。因妊娠高血压疾病应用硫酸镁治疗。护士在治疗过程中发现膝反
患者女,24岁。停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周。近3天腹痛加剧,出血量
患者女,30岁。停经50天,阴道流血1天,血量多于月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛。
患者女,26岁。停经58天后,阴道流血3天,血量增多1天。伴腹痛且有下坠感。妇检
随机试题
下列不属于抗原与机体亲缘关系分类的是 A.异嗜性抗原 B.异种抗原 C.外
所有权的消灭包括绝对消灭和相对消灭。下列情形中,属于所有权绝对消灭的是()。
关于慢性肾脏病(CKD)的定义,下列哪一项是正确的
扑热息痛属于
颠痛多属于
关于施工合同工程预付款,下列说法中正确的是( )。A.承包人预付款的担保金额通常高于发包人的预付款B.发包人要求承包人提供预付款担保的,承包人应在发包人支付预
有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是A:瞳孔缩小B:瞳孔不等大C:双瞳孔直径为4mmD:瞳孔散大E:瞳孔正常
血缘∶亲属∶关系A.地域∶民族∶共同体B.雇佣∶企业∶员工C.公民∶政府∶国家D.子女∶夫妻∶家庭
患者,男,29岁,口腔黏膜疼痛不适1个月余,有吸毒史。检查:舌背黏膜可见较多白色斑片,用棉签可擦去,遗留下充血创面。应考虑的诊断是A.急性假膜型念珠菌病B.艾
患者,女,66岁。5天前无明显诱因出现发热,最高39°C,伴寒战;无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善,遂转入院治疗。入院查体:T38.8°C...