男,20岁。持续性左上腹痛2小时。查体:T38.7℃,P128/分,R24/分,

书海库2020-05-20  2

问题 男,20岁。持续性左上腹痛2小时。查体:T38.7℃,P128/分,R24/分,BP60/40mmHg,谵妄,全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下淤血、全腹部压痛、反跳痛(+),移动性浊音(+),肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是(  )。A、休克纠正后手术治疗B、应用镇痛剂C、升压药纠正血压D、抗休克同时手术治疗E、立即输血

选项

答案D

解析患者青年男性,上腹痛2小时后即出现失血性休克的表现,左侧季肋部皮下淤血,且腹膜刺激征及移动性浊音阳性,考虑内出血。建议纠正休克的同时手术治疗,剖腹探查以明确诊断并及时止血。
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