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  3. （71-73题共用题干） 患者，女性，28岁。主诉近1个月刷牙时牙龈出血加重。

（71-73题共用题干） 患者，女性，28岁。主诉近1个月刷牙时牙龈出血加重。

Freeti2020-05-20  82
问题 （71-73题共用题干）患者，女性，28岁。主诉近1个月刷牙时牙龈出血加重。检查：龈缘及乳头鲜红色，极为松软、光亮，轻触易出血，无疼痛。
选项 71．最可能的诊断是A．药物性牙龈增生B．牙龈纤维瘤病C．急性坏死性龈炎D．慢性牙周炎E．妊娠期龈炎
答案E
解析1.典型症状牙龈鲜红或暗红，极度松软光亮，轻触之即极易出血，有时甚至自动出血，患者年龄为育龄妇女，可诊断为妊娠期龈炎。2.对于牙龈鲜红、高度水肿、肥大，以及明显出血倾向的育龄妇女，应询问其月经情况及是否怀孕，有无长期口服避孕药。3.治疗的原则与慢性龈缘炎相似，要仔细轻巧地除去一切局部刺激因素，同时进行口腔健康教育。对此种患者应尽量避免使用抗生素等全身药物消炎，以免影响胎儿。
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