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男,32岁,车祸伤后2小时,排尿困难、尿道出血。 查体:BP 70/40mmHg
男,32岁,车祸伤后2小时,排尿困难、尿道出血。 查体:BP 70/40mmHg
书海库
2019-12-17
29
问题
男,32岁,车祸伤后2小时,排尿困难、尿道出血。 查体:BP 70/40mmHg,骨盆挤压分离试验阳性, 会阴部瘀斑、疼痛明显,B超显示腹膜后血肿。 首先应进行的处理是A.下肢牵引B.抗休克治疗C.打开后腹膜止血D.即刻行尿道会师术E.即刻行骨折切开复位内固定
选项
答案
B
解析
根据题意骨盆分离试验阳性,会阴部瘀斑 (是耻骨和坐骨骨折特有体征),可以明确诊断为骨盆 骨折。骨盆骨折可合并腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、 膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤等。治疗应根据全身情况决定治疗步骤,对于本题患者巳出现休 克表现,所以首先治疗的是抗休克。故选B。
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