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  3. 患者，女，33岁。月经量多2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。血常规：血红蛋白6

患者，女，33岁。月经量多2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。血常规：血红蛋白6

恬恬2019-12-17  36
问题 患者，女，33岁。月经量多2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。血常规：血红蛋白65g/L，白细胞6.0*10<sup>9</sup>/1，血小板140*10<sup>9</sup>/L。骨髓象：粒红比为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选
选项 A:肌注维生素B<sub>12</sub>B:口服铁剂C:输血D:脾切除E:口服叶酸
答案B
解析本病患者有慢性失血病史，血红蛋白65g/L属中度贫血，骨髓象提示为小细胞低色素性贫血，因此本病考虑为缺铁性贫血。除针对病因治疗外，首选治疗是补充铁剂，并以口服制剂为首选。
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