（72-73题共用题干）男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛

恬恬2020-05-20 54

问题（72-73题共用题干）男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×10^ /L，N 80%，ALT(SGVr)40U/L,TBil 15μmol／L，尿淀粉酶256U(温氏法)

选项 72．下列哪项治疗是不正确的A．胃肠减压B．禁食C．肌注哌替啶D．口服H2 受体拮抗剂E．口服H+ /K+ -ATP酶阻断剂

答案E

解析1.对急腹症患者，在诊断明确之前，镇痛药应慎用，因其可掩盖症状，贻误病情。2.根据患者慢性腹痛、急骤加重病史及腹膜炎体征，考虑消化性溃疡合并穿孔。

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