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  3. 关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的 A、葡萄胎有50％的恶变率 B、葡

关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的 A、葡萄胎有50％的恶变率 B、葡

昕玥2020-05-20  19
问题 关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的A、葡萄胎有50％的恶变率 B、葡萄胎排出后，基础体温双相，恶变机会很大 C、葡萄胎排出8周内，妊娠试验持续（+），恶变可能大 D、葡萄胎排出后持续（+），恶变可能性小 E、葡萄胎排出后，应随访2年
选项
答案E
解析这道题选E。随访（1）hCG定量测定，葡萄胎排空后每周一次，直至降低至正常水平。随后3个月内仍每周一次，此后3个月每2周一次，然后每个月一次持续至少半年。如第二年未怀孕，可每半年一次，共随访2年。（2）注意月经是否规则，有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状，并作妇科检查。选择一定间隔作盆腔B型超声，必要时X线胸片检查也可重复进行。葡萄胎随访期间必须严格避孕一年，首选避孕套，不宜使用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血原因。妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎。故A错。体温双相说明有排卵，不能说明恶变的意义。故B错。葡萄胎排空后，血清hCG稳定下降，首次降至正常的平均时间大约为9周，最长不超过14周，C项的描述是8周，不能说明恶变的意义。故C错。排空后持续阳性，恶变率应该是较高的。故D错。
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