男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。査体:T37.5°C

天天题库2019-12-17  21

问题 男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。査体:T37.5°C,心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。假若痰找抗酸杆菌阳性,首选的治疗是A.先锋霉素IV号 B.青霉素加丁胺卡那霉素C.手术切除病变 D.雷米封、利福平和乙胺丁醇

选项

答案D

解析[考点]肺结核的诊断和治疗[分析]该年轻男性患者有呼吸道症状和非急性感染症状,胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴有空洞,此部位为肺结核好发部位,痰抗酸染色是最需做的检查.其不仅为诊断提供依据,对预防和隔离传染源也有重要意义;根据病史和胸部X线片所见.该患者最可能的诊断是浸润型肺结核;病史很短,结合胸部X线片所见可排除慢性纤维空洞型肺结核,其余两个诊断亦不像;若发现抗酸杆菌即结核杆菌一定要正规抗结核治疗,常用雷米封、利福平和乙胺丁醇,其余治疗均不合适。
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