（84-85题共用题干） 48岁，糖尿病病史7年，外阴瘙痒2个月余，异味，妇检

Loveyou2020-05-20 39

问题（84-85题共用题干）48岁，糖尿病病史7年，外阴瘙痒2个月余，异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。

选项 84．最可能的诊断是A．细菌性阴道病B．老年性阴道炎C．外阴硬化性苔藓D．非特异性外阴炎E．念珠菌阴道炎

答案E

解析1.该患者的临床表现（外阴瘙痒，白带呈凝乳块状）符合念珠菌阴道炎的特点，且具有念珠菌阴道炎的常见诱因糖尿病病史），所以该患者最可能的诊断是念珠菌阴道炎。2.念珠菌阴道炎的治疗措施为：①消除诱因，常见诱因为妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素；②药物治疗：可局部或全身应用抗真菌药。

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