男,32岁。右上臂被重物砸伤2小时。局部疼痛,肿胀,活动受限。查体:右臂中下部可

Loveyou2020-05-20  21

问题 男,32岁。右上臂被重物砸伤2小时。局部疼痛,肿胀,活动受限。查体:右臂中下部可见畸形及异常活动,垂腕,手指不可伸直,最可能合并损伤的神经A.桡神经B.正中神经C.腋神经D.肌皮神经E.尺神经

选项

答案A

解析肱骨中下1/3骨折所致桡神经损伤最为常见,主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧和桡侧3个半手指背面皮肤,主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕。如为桡骨小头脱位或前臂背侧近端所致骨间背侧神经损伤,则桡侧腕长伸肌功能完好,伸腕功能基本正常,而仅有伸拇、伸指障碍,而无手部感觉障碍。
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