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男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500m
男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500m
题库总管
2020-05-20
26
问题
男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0㎝,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300ml
选项
患者出血原因最可能是A、食管胃底静脉曲张破裂B、脾功亢进C、脾破裂D、胃溃疡出血E、肝内胆道出血
答案
A
解析
患者有肝炎史,脾大,腹壁可见静脉曲张,均是肝硬化失代偿的表现,故考虑食管胃底静脉曲张破裂。
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