首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
患儿女,7岁。低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。查体:面色苍白,躯干可见散在红
患儿女,7岁。低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。查体:面色苍白,躯干可见散在红
恬恬
2019-12-17
19
问题
患儿女,7岁。低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。查体:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽红,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,血白细胞15*10<sup>9</sup>/L,中性0.78。最可能的诊断是
选项
A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性关节炎E.败血症
答案
B
解析
考查知识点为风湿热诊断标准。主要表现:①心肌炎;②多关节炎;③舞蹈病;④环形红斑;⑤皮下小结。次要表现:①发热;②关节痛;③既往风湿病史。链球菌感染证据:①近期猩红热史;②咽培养A组β溶血性链球菌阳性;③抗链“O”升高。实验室检查:①血沉增快;②C反应蛋白升高;③白细胞增多;④心电图P-R间期延长。在确定有链球菌感染的前提下,有两项主要表现;或一项主要表现和两项次要表现即可诊断。本患儿有发热、白细胞及中性粒细胞增高、咽红及躯干散在红色斑疹等提示有链球菌感染可能。面色苍白、乏力、心率增快、心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,考虑有心肌炎存在,此为主要临床表现之一。同时伴有低热及双膝关节疼痛两个次要症状。据此风湿热诊断基本成立。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/FvgfKKKQ
相关试题推荐
共用题干 患儿男,3个月。口内黏膜有白膜,伴有低热5天。患儿5天前开始出现烦躁
共用题干 患儿女,3岁。幼儿园检查牙齿有洞。患儿有时塞牙。检查:龋洞较深,邻间
共用题干 患儿女,3岁。幼儿园检查牙齿有洞。患儿有时塞牙。检查:龋洞较深,邻间
共用题干 男,46岁。牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石、(++),牙面色素多
患者男性,50岁。主诉:右下牙龈处粗糙感半年,伴溃疡疼痛月余。检查:右下1牙龈处
患者,男,49岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检
患者男,30岁,左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎
患者,女,45岁。左上后牙食物嵌塞不适2个月余。无自发痛。口腔检查可见近中邻面有
男,30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎,张
患儿女,13岁。主诉左下后牙隐隐疼痛半年。检查:咬合面深龋洞,探诊不敏感,去腐质
随机试题
30.判断企业在竞争中对某项业务采取的低价策略属于掠夺性定价还是属 于限制性定
61.断路器液压机构频繁打压定性为一般缺陷。
4,9,25,56,143,()。
肺胀患者严重时可出现的危重病症有
根据《非处方药专有标识管理规定(暂行)》,关于非处方药专有标识的说法,错误的是
论述美育的内容、任务和意义。
马克思主义法学产生于19世纪( )年代。 A.20 B.40 C.60
患者,女性,48岁,因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天,伴剧痛来诊,检查:左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡,周围皮肤粘膜充血。该病拟...
患者,男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活...
投资者以货币方式缴的项目资本金,根据有关规定,其资金来源包括( )。A.国有企业产权转让收入B.国家批准的各种专项建设基金C.通过发行债券筹集资金D.社